Vergoeding Jeugdzorg

Vergoeding psychologische hulp

Vanaf januari 2015 zijn de gemeenten verantwoordelijk voor de psychologische zorg aan kinderen en jongeren tot 18 jaar (zie www.hoeverandertmijnzorg.nl).

De jeugdhulp voor kinderen tot 18 jaar wordt volledig vergoed door de gemeente waar uw kind staat ingeschreven mits de zorgverlener een contract heeft afgesloten met deze gemeente.

De Praktijk voor Psychologie Heiloo heeft contracten afgesloten met een aantal gemeenten in de regio Alkmaar, te weten Bergen, Uitgeest, Castricum en Heiloo (BUCH) en Alkmaar. Voor andere gemeenten in regio Alkmaar kan een deelcontract worden aangevraagd door de praktijk.

Belangrijkste voorwaarden voor vergoeding

Om voor vergoeding van de psychologische hulp aan jeugdigen beneden de 18 jaar in aanmerking te komen is er een verwijzing nodig van de huisarts, de medisch specialist of de GGD-/jeugdarts.  De verwijzer dient aan te geven wat de reden is van de verwijzing, dat verwezen wordt naar de Generalistische Basis of Specialistische GGZ en dat er een vermoeden is van het bestaan van een zgn. DSM-5-stoornis. De datum op de verwijsbrief moet vóór die van het eerste consult liggen.

Er kan ook verwezen worden door het Sociaal Wijkteam van de gemeente waarin het kind de hoofdverblijfplaats heeft.  Dit gebeurt soms wanneer er al ondersteuning wordt geboden vanuit de wijkteams en er meer specialistische zorg nodig is.

Wanneer na de aanmelding wordt besloten behandeling te starten zal de Praktijk voor Psychologie een beschikking aanvragen bij de betreffende gemeente. Een beschikking Jeugdwet is een maatwerkvoorziening voor individuele hulp wanneer vrij toegankelijke voorzieningen niet toereikend zijn. In een beschikking staat het soort ondersteuning beschreven en de duur ervan. Voor een aanvraag zal de Praktijk enkele persoonsgegevens moeten verstrekken (naam, adres, geboortedatum en BSN). Inhoudelijke informatie is niet nodig. Wanneer er onverhoopt verlenging nodig blijkt vraagt de gemeente wel inhoudelijke onderbouwing. Dit wordt dan zeer beperkt en uitsluitend met toestemming van cliënt en ouders gedaan.

Afgezegde afspraken

Bij afzegging van de  afspraak minder dan 24 uur van te voren of “no show” (niet verschijnen) is de praktijk genoodzaakt de afspraak in rekening te brengen omdat het dan niet meer mogelijk is een afspraak met een andere cliënt in te plannen op de gereserveerde tijd. Dit tarief bedraagt € 74. Deze kosten wordt niet vergoed door de gemeente en worden bij ouders in rekening gebracht.